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Ratgeber · Schlaganfall

24-Stunden-Betreuung nach Schlaganfall: Sicher zurück im eigenen Zuhause

Erwachsene Tochter hilft ihrem Vater aufzustehen im Wohnzimmer

Kurz gesagt: Nach einem Schlaganfall ist schnelle Unterstützung im Alltag oft entscheidend. Eine Betreuungskraft hilft beim Gehen, bei der Körperpflege und bei der Kommunikation, während Physiotherapie, Logopädie und medizinische Versorgung bei den zuständigen Fachkräften bleiben.

Ein Schlaganfall verändert das Leben einer Familie oft innerhalb eines einzigen Tages. Nach Krankenhaus und Reha stellt sich für viele Angehörige dieselbe Frage: Wie geht es jetzt zu Hause weiter? Eine Betreuungskraft, die mit im Haushalt lebt, kann in dieser Zeit viel auffangen, von der Unterstützung beim Gehen bis zur Begleitung im Alltag. Hier erfahren Sie, was eine 24-Stunden-Betreuung nach einem Schlaganfall leisten kann und wo ihre Grenzen liegen.

Wie sich ein Schlaganfall im Alltag zeigt

Welche Folgen bleiben, hängt stark davon ab, welcher Bereich des Gehirns betroffen war. Häufig sind:

  • Halbseitige Schwäche oder Lähmung, oft auf einer Körperseite
  • Unsicherheit beim Gehen und ein erhöhtes Sturzrisiko
  • Sprach- oder Wortfindungsstörungen (Aphasie), manchmal auch Schluckstörungen
  • Schnelle Erschöpfung und weniger Kraft für den ganzen Tag
  • Konzentrations- und Gedächtnisprobleme, bei manchen auch veränderte Stimmung oder Reizbarkeit

Diese Folgen wirken sich direkt auf den Alltag aus: Aufstehen, Anziehen, Essen und selbst ein Gespräch können plötzlich anstrengend sein.

Vom Krankenhaus zurück nach Hause

Nach der Akutbehandlung im Krankenhaus folgt meist eine Rehabilitation, oft eine Anschlussheilbehandlung. Parallel dazu lohnt sich der frühe, auch formlose Antrag auf einen Pflegegrad bei der Pflegekasse, denn Leistungen werden in der Regel erst ab dem Monat der Antragstellung gezahlt. Bei dringendem Bedarf ist ein Eilantrag möglich, der Sozialdienst im Krankenhaus unterstützt dabei. Wie die 24-Stunden-Betreuung schon vor einem fertigen Pflegegrad starten kann und was die Übergangspflege im Krankenhaus leistet, lesen Sie unter 24-Stunden-Pflege nach dem Krankenhausaufenthalt.

Was übernimmt die Betreuungskraft nach einem Schlaganfall

Erwachsene Tochter hält besorgt die Hand ihrer Mutter am Küchentisch beim Gespräch über die Betreuung zuhause
  • Unterstützung beim sicheren Aufstehen und Gehen im Alltag
  • Hilfe bei Körperpflege, Anziehen und beim Essen, auch bei Schluckproblemen mit angepasster Kost
  • Erinnerung an Medikamente und an die Übungen aus der Reha
  • Geduldige Begleitung bei Gesprächen, wenn Sprache schwerfällt
  • Haushalt, Mahlzeiten und Begleitung zu Arzt- und Therapieterminen
  • Gesellschaft und ein aufmerksames Auge, auch nachts

Medizinische Behandlungspflege, zum Beispiel Medikamente spritzen oder Sondenernährung, übernimmt ein zugelassener Pflegedienst. Beides lässt sich gut kombinieren.

Wo liegen die Grenzen?

Physiotherapie, Logopädie und Ergotherapie bleiben eigenständige Therapien durch Fachkräfte. Die Betreuungskraft begleitet und unterstützt im Alltag, führt die Übungen aber nicht selbst durch. Bei plötzlichen Warnzeichen wie erneuter Lähmung, Sprachstörung oder Sehstörung zählt jede Minute, hier hilft nur der Notruf.

Kommunikation, wenn Sprache schwerfällt

Betreuungskraft liest gemeinsam mit einer Seniorin auf dem Sofa
  • Kurze, einfache Sätze und nur eine Frage auf einmal
  • Genug Zeit zum Antworten lassen, nicht unterbrechen
  • Gesten, Zeigen oder Bilder als Unterstützung nutzen
  • Nicht für die Person sprechen oder Sätze vorschnell ergänzen
  • Eine ruhige Umgebung ohne Hintergrundlärm

Je vertrauter die Betreuungskraft mit diesen Besonderheiten ist, desto entspannter verläuft der Alltag für alle.

Sicherheit in der Wohnung nach einem Schlaganfall

  • Haltegriffe im Bad und an der Toilette
  • Stolperfallen wie Teppiche und Kabel entfernen
  • Rutschfeste Matten und gute Beleuchtung, auch nachts
  • Ein Hausnotruf für den Notfall

Für solche Umbauten zahlt die Pflegekasse einen Zuschuss von bis zu 4.180 € je Maßnahme. Der Antrag muss vor dem Umbau gestellt werden.

Zuschüsse 2026 im Überblick

Ab Pflegegrad 2 zahlt die Pflegekasse monatlich Pflegegeld: 347 € bei Pflegegrad 2, 599 € bei Pflegegrad 3, 800 € bei Pflegegrad 4 und 990 € bei Pflegegrad 5. Dazu kommen der Entlastungsbetrag von 131 € im Monat und das Entlastungsbudget von 3.539 € im Jahr für Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege. Einen Teil der Kosten können Sie außerdem über § 35a EStG steuerlich absetzen, bis zu 4.000 € im Jahr.

Alle Beträge im Überblick finden Sie hier: Kosten und Pflegegeld 2026. Noch kein Pflegegrad? So stellen Sie den Antrag.

Pause für pflegende Angehörige und Betreuungskraft

Die Begleitung nach einem Schlaganfall ist anstrengend, auch für die Betreuungskraft. Mit dem Entlastungsbudget lässt sich eine Vertretung organisieren, zum Beispiel für den Urlaub oder bei Krankheit. Mehr dazu unter Verhinderungspflege bei 24-Stunden-Betreuung.

Häufige Fragen

Braucht mein Angehöriger nach einem Schlaganfall sofort einen Pflegegrad?

Für den Start der 24-Stunden-Betreuung zu Hause nicht, sie wird privat organisiert. Der Antrag auf einen Pflegegrad lohnt sich trotzdem früh, am besten schon formlos aus dem Krankenhaus, denn Leistungen werden in der Regel erst ab dem Monat der Antragstellung gezahlt.

Was übernimmt die Betreuungskraft nach einem Schlaganfall nicht?

Physiotherapie, Logopädie und Ergotherapie bleiben eigenständige Therapien durch Fachkräfte. Medizinische Behandlungspflege wie Spritzen oder Sondenernährung übernimmt ein zugelassener Pflegedienst.

Wie kommuniziere ich mit einem Angehörigen, der nach dem Schlaganfall nicht mehr richtig sprechen kann?

Kurze, einfache Sätze, nur eine Frage auf einmal und genug Zeit zum Antworten helfen am meisten. Gesten oder Bilder können die Sprache unterstützen, eine ruhige Umgebung erleichtert das Gespräch zusätzlich.

Zahlt die Pflegekasse Umbauten in der Wohnung nach einem Schlaganfall?

Ja, mit einem Pflegegrad gibt es bis zu 4.180 € je Maßnahme für Haltegriffe, ein bodengleiches Bad oder andere Umbauten, die den Alltag sicherer machen. Der Antrag muss vor dem Umbau gestellt werden.

Kann die Betreuungskraft direkt nach der Entlassung aus dem Krankenhaus da sein?

Ja, dafür ist kein fertiger Pflegegrad nötig, da die Betreuung privat organisiert wird. Im Erstgespräch klären wir den voraussichtlichen Entlassungstermin, damit die Betreuungskraft rechtzeitig da ist.

Der nächste Schritt

Sie möchten wissen, welche Unterstützung zu Ihrer Familie passt? Im kostenlosen Erstgespräch besprechen wir Ihre Situation und Sie erhalten ein individuelles Angebot. Jetzt kostenlos beraten lassen.

Weiterlesen: 24-Stunden-Pflege nach dem Krankenhausaufenthalt, Verhinderungspflege bei 24-Stunden-Betreuung, Pflegegrad beantragen.

Stand: Oktober 2026. Quellen: § 37 SGB XI (Pflegegeld), § 45b SGB XI (Entlastungsbetrag), § 40 SGB XI (Wohnumfeldverbesserung), § 35a EStG.

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